1
00:00:00,000 --> 00:00:05,000
Menys és Més, la secció de bones pràctiques de l'EMpodcat.

2
00:00:05,000 --> 00:00:09,000
A l'episodi d'avui volia parlar d'un Essencial del juny del 2021

3
00:00:09,000 --> 00:00:13,000
i que parla sobre la urgència hipertensiva i del seu tractament.

4
00:00:13,000 --> 00:00:18,000
Hi ha diferents conceptes, que és la hipertensió arterial mal controlada,

5
00:00:18,000 --> 00:00:22,400
que és quan parlem d'unes tensions per sobre de 140-90.

6
00:00:22,400 --> 00:00:25,400
Hi ha un altre concepte que és la urgència hipertensiva

7
00:00:25,400 --> 00:00:29,400
i hi ha un altre concepte que és l'emergència hipertensiva.

8
00:00:29,400 --> 00:00:31,600
Quan parlem d'urgència hipertensiva,

9
00:00:31,800 --> 00:00:34,500
és una persona amb una tensió arterial elevada

10
00:00:34,500 --> 00:00:36,600
sense lesions als òrgans diana.

11
00:00:36,600 --> 00:00:39,900
Quan parlem d'emergència, és una tensió elevada,

12
00:00:39,900 --> 00:00:42,800
per exemple, per sobre de 180 de sistòlica

13
00:00:42,800 --> 00:00:45,800
i per sobre de 110-120 de diastòlica,

14
00:00:45,800 --> 00:00:48,800
però que té una manifestació a nivell dels òrgans diana,

15
00:00:48,800 --> 00:00:51,200
digues-l'hi el cervell, digues-l'hi els ulls,

16
00:00:51,300 --> 00:00:53,000
digues-l'hi al cor, digues-l'hi als ronyons

17
00:00:53,000 --> 00:00:55,000
o artèries centrals o perifèriques.

18
00:00:55,200 --> 00:00:57,800
Problemes amb gent que ens venen als serveis d'urgències

19
00:00:57,800 --> 00:00:59,600
amb crisis hipertensives,

20
00:00:59,600 --> 00:01:02,000
digues-l'hi urgències o emergències, és igual

21
00:01:02,000 --> 00:01:02,800
en tenim moltes,

22
00:01:02,800 --> 00:01:05,200
perquè és una de cada 200 visites a urgències

23
00:01:05,200 --> 00:01:06,600
són gent que consulten per això,

24
00:01:06,600 --> 00:01:09,800
però una meitat o dos terços són gent

25
00:01:09,800 --> 00:01:14,600
que no tenen cap manifestació de lesions dels òrgans diana.

26
00:01:14,600 --> 00:01:17,000
Per tant, aquesta recomanació de l'Essencial

27
00:01:17,000 --> 00:01:20,200
elaborada a través de la Societat Catalana de Medicina de Família i Comunitària,

28
00:01:20,200 --> 00:01:22,000
la Societat Catalana de Cardiologia,

29
00:01:22,000 --> 00:01:24,400
Societat Catalana d'Hipertensió i altres societats

30
00:01:24,400 --> 00:01:29,000
recomanen que, davant d'una crisi hipertensiva,

31
00:01:29,000 --> 00:01:31,600
realment veure si és una urgència o és una emergència.

32
00:01:31,600 --> 00:01:35,000
Si és una urgència, és a dir, que no té lesions dels òrgans diana,

33
00:01:35,000 --> 00:01:37,700
doncs tranquil·litat, repòs,

34
00:01:37,700 --> 00:01:39,500
tornar a mirar la tensió al cap d'una estona

35
00:01:39,500 --> 00:01:41,800
i mai fer tractament endovenós

36
00:01:41,800 --> 00:01:44,800
i repassar l'adherència que tingui del tractament.

37
00:01:44,800 --> 00:01:51,500
I en alguns casos, veure si necessita algun tractament via oral

38
00:01:51,600 --> 00:01:53,800
o reajustar el que estigui fent,

39
00:01:53,800 --> 00:01:57,400
perquè aquesta gent, a curt termini, no té cap problema.

40
00:01:57,400 --> 00:02:01,800
No li passarà res, ni avui, ni demà, ni demà passat, ni els pròxims dies.

41
00:02:01,800 --> 00:02:05,000
I això és tot d'aquesta recomanació de l'Essencial.